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心不全の治療中に、循環器内科の先生から出た意外な一言
心不全の治療で通っていた循環器内科で、ある日「無呼吸の可能性もあるので、一度専門の検査を受けてみましょう」と言われました。
BMIは今も26前後ですが、当時はお酒もかなり飲んでいて、いびきもかいていました。体もかなりきつい時期だったので、「これで少しでも楽になるなら」という気持ちで、専門医の診断を受けることにしました。
※この記事は私個人の体験の記録であり、医学的な助言を目的としたものではありません。無呼吸や睡眠に関するお悩みがある方は、自己判断せず専門医にご相談ください。
先に書いておくと、10年経った今も「いつやめるか」は決めていません
結論から言うと、今もCPAPを使い続けています。心不全の症状自体は投薬で落ち着いていますが、CPAPをやめる決断はまだしていません。「痩せたらいびきも減って、使わなくて済むかもしれない」という予想があり、体重が落ちたタイミングで一度専門医に相談しようと思っている、というのが今の状況です。
検査を受けるまでの生活
当時は寝不足、過労、ストレス、過度の飲酒が重なっていた時期でした。振り返ると、あの状況の悪さがそのままCPAP導入につながったのではないかと思っています。心不全の治療自体に時間の余裕がなく、「無呼吸かどうか」をじっくり検討する段階は自分の中でほとんどありませんでした。
選択肢を比べる、という余裕はありませんでした
マウスピース型の装置や、減量だけで様子を見るという選択肢を検討した記憶はありません。専門医からCPAPを提案され、体調がきつかったこともあって、比較検討というよりは「改善するならやる」という受け止め方でした。CPAP機器は自費購入もできるようですが、空気圧の設定などの調整が必要になるため、これは全くおすすめできないと感じています。
「治すなら今しかない」よりも先に、体がきつかった
CPAPを続けることへの抵抗はありました。ただ、目の前の心不全をどうにかしない限り話が始まらない、という感覚の方が強く、その時点ではCPAPそのものへの抵抗感はあまり気にしていませんでした。
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マスクに慣れるまでの1か月
使い始めてすぐは、うまく眠れる感覚がまったくありませんでした。もともと不眠で睡眠薬を処方されていましたが、この時期は一時的に薬を強めてもらっています。マスクタイプを使っていたため、マスク自体に慣れないこと、そして送られてくる空気で口やのどが乾燥することにも苦しみました。気にせず眠れるようになるまで、だいたい1か月かかりました。この乾燥については、後日加湿器タイプに機器を変更してもらい、今は帝人の機器を使っています。マスクの違和感は変更後も完全にはなくならず、ここが一番の難点でした。
つけ忘れた翌日に気づいたこと
これまでに1、2度、お酒に酔ってそのまま装着せずに寝てしまったことがあります。翌日は「寝れていない感覚」がかなり強く、体がきつかったのを覚えています。それ以来、必ず装着するようにしています。心不全との因果関係や、装着したことによる明確な改善の実感や根拠は、正直自分では分かっていません。ただ、つけていないときと比べると、翌日の体の楽さは違う気がしています(最近は長く使い続けているせいか、あまり意識しなくなってはいますが)。
10年間、一度も調整していない機器
CPAPは月5,000円でレンタルしていて、かかりつけ医の医院に料金を支払っています。金額そのものより、毎月1回通院しなければならないことの方が面倒だと感じています。本来であれば空気圧などの設定を定期的に見直すのが望ましいと思っていますが、医師から特に指摘もなく、この10年間まったく調整していません。今のところ困っていない(支障がない)ため、そのままになっているというのが正直なところです。
こんな人には一度専門医に相談してほしいと思います
いびきや無呼吸の可能性を指摘されて迷っている方には、一度専門医の診断を受けることをおすすめします。導入自体には抵抗があるかもしれませんが、使い始めの頃は翌日の寝起きが劇的に良くなり、それまで自分がどれだけ寝れていなかったかを実感しました。
こんな人には合わないかもしれません
自費で機器を購入して自己判断で使おうと考えている方には向いていないと思います。空気圧の設定など専門的な調整が必要になるため、医療機関を通さない形での利用はおすすめできません。
今、痩せたら相談してみようと思っている理由
太っているといびきが出やすいというのは自分でも実感していて、痩せればいびきが減り、CPAPが不要になるのではないかと考えています。今は減量に取り組んでいる最中で、BMIが落ちて体重管理がうまくいったタイミングで、一度専門医に相談してみるつもりです。体の構造上、痩せていてもいびきをかく人がいるとも聞くので、答えが出るのはまだ先になりそうですが、この10年「困っていないから続けている」という状態を、そろそろ一度見直してみたいと思っています。
※繰り返しになりますが、ここまでの内容はあくまで私個人の体験談です。無呼吸やいびきが気になる方は、この記事を参考にしつつも、まずは専門医にご相談ください。
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